BOTOX SADECE YÜZDEKİ ÇATLAKLARI ONARMIYOR
Anal fissür halk arasında geçen şekliyle makat çatlağı, makat yırtığı olarak adlandırılmaktadır. Anal(Makat) bölge girişindeyüzeyel deri tabakasında büyük abdestin geçişine bağlı olarak oluşan yırtılmadır.
Genellikle orta hatta olarak tariflenen saat 6 ve 12 hizasında yer almaktadır.
Oluştuğu süreye ve hasta şikayetleri ve makat muayenesine bakarak yeni(akut) ve uzun zamandır(kronik) olarak sınıfladırlır.
Hastalığın nedenselliği araştırıldığında bir zincir reaksiyonu olduğunu izliyoruz. Tuvaletimizi tutmayan yarayan kasımız kasılıyor, içinden geçmeye çalışan gaitamız çeperi zorluyor, yırtık nedeni ile can yakıcı tuvalet deneyimi nedeni ile kendimizi sıkıyoruz ve bu zincir reaksiyonu kırılmaz bir hal alıyor.
Hastalar özellikle bu ağrı için “ciddi can yakıcı” “ömrümden ömür gidiyor” şeklinde tarifler ve tuvalete gitmek istemezler. Tuvalet sonrası hastalar zonklayıcı ağrı nedeni ile oturmak istemediklerini ve sıcak uygulama istediklerini söylerler. Hastayla iyi bir iletişim sağladıktan sonra hasta sanki “bıçak kesmiş” gibi “kesilmiş” gibi ağrı oluyor şeklinde ifade ederler.
Tuvalet sonrası damla şeklinde tuvalet fayansına düşen kanama yada tuvalet kağıdına çizgi şeklinde gelen kanama makat çatlağında büyük ölçüde tanı koymamızı sağlayan belirtidir.
Tedavide asıl amaç kas spazmını azaltmak ve yeterli gevşemeye izin vermektir.
Botox kökeninde bir zehir olup , temelde kasları felç etme prensibi ile etki göstermektedir. Anal fissür hastalığının tedavisinde iç kas tabakası üzerine etki eder kasları gevşetir zinciri kırmamızı sağlar. İç kas tabakası tuvaletin tutulmasında doğrudan etkili kas değildir. Bu nedenle sanılan aksine iç kas müdehalelerinde tuvalet kaçırma problemleri yaşanmamaktadır.
Doğru yere uygulandığı takdirde mükemmel sonuçlar vermektedir.
Botox ile beraber, posalı diyet miktarını arttırmak ve sıcak duş ve sıcak uygulama makat çatlağı hastalarının büyük kısmında tedavi edici olmaktadır.